Опухоль головного мозга головная боль

В начале заболевания боль проявляется месте локализации образования, приобретает постоянный характер, выражается виде интенсивной пульсации, давящих или распирающих ощущений. Своевременная диагностика позволяет определить появление новообразования структурах мозга на ранних стадиях, когда шансы на скорейшее выздоровление достаточно высокие Поэтому при малейших признаках, характерных для опухоли мозги, нужно отставить самолечение и обратиться за помощью к профессиональным докторам. Опухоли головного мозга это доброкачественные или злокачественные новообразования, которые поражают мозговые ткани. Существует множество признаков, которые позволяют с определенной долей вероятности утверждать, что появилось новообразование. Головные боли при опухоли мозга возникают ночью или утром, во время пробуждения Их появление может быть абсолютно внезапным Они появляются как резкая вспышка света. При опухоли мозга головные боли, начинающиеся утром, объясняются тем, что это время мозгу скапливается большое количество жидкости, так как скорость деления клеток новообразований значительно больше чем обычных клеток Следовательно, количество продуктов жизнедеятельности также больше Вены, которые поражены токсическими веществами не могут обеспечить полноценный отток крови из полости внутри черепа Как результат образуются отеки и застойные явления. Исходя из вышеописанного, необходимо обратить пристальное внимание на головные боли определенного характера.

опухоль головного мозга головная боль

Олигодендроглиома Опухоль развивается очень медленно, однако удалить ее получается далеко не всегда Сопровождается сильными головными болями и судорогами Иногда сопровождается частичной потерей зрения. Сильные недомогания возникают сразу после пробуждения, проходят спустя несколько часов. Постоянная боль во время сна, которая сопровождается слабостью, тошнотой или сильными головокружениями. Неврология Консультация у врача невролога обязательна Он проверит слух, зрение, рефлексы и общую координацию Если выявятся нарушения, то это поможет определить причину, по которой возникают головные боли Опухоль головного мозга диагностировать проще тогда, когда собрано как можно больше информации по симптомам. Химиотерапия может вызвать у человека тошноту и головные боли Опухоль головного мозга это серьезное заболевание, любое вмешательство эту область опасно Нужно быть готовым к любым побочным эффектам после ввода лекарства Пациентов заранее предупреждают о том, что после химиотерапии выпадают волосы. Физиотерапию Если опухоль привела к потере двигательных навыков, то физиотерапия поможет их восстановить Реабилитационный срок зависит от индивидуальных особенностей человека и желания выздороветь Людям возрасте обычно требуется больше времени, чтобы восстановить двигательные навыки.

опухоль головного мозга головная боль

Самые дорогие автомобили 2017 года 7 моделей В этом году ведущие мировые автокомпании продемонстрировали публике новые дорогие модели различных классах от седанов до внедорожников и концептк. Внезапное расстройство зрения особенно сочетании с головной болью, включая потерю зрения обычно периферического одном или обоих глазах или двоение глазах. Главным диагностике болезни является установление стадии рака головного мозга. Наиболее распространена классификация TNM Согласно ей выделяют три стадии рака головного мозга. Генетический фактор Рак мозга может возникать у лиц, у которых среди родственников были опухоли головного мозга. В последнее время при лечении рака головного мозга широко и успешно применяются техники типа кибернож и гамманож, представляющие собой точно направленное воздействие на опухоль высокими дозами облучения, вызывающими ее распад Подобные методы настолько эффективны, что случае небольших опухолей могут применяться как основной метод лечения, избавляя от необходимости хирургического вмешательства. Различные проявления головной боли усложняют диагностику онкологии, потому как болевые ощущения бывают ноющими или острыми, размытыми или интенсивными, колющими или тупыми Для болей, вызываемых опухолью, характерны следующие специфические признаки.

Признаки опухоли головного мозга явления, вызванные ее ростом, воздействием на отделы мозга, отвечающие за двигательную активность Выделяемые новообразованием токсины, повышенное внутричерепное давление, спазмы сосудов обусловливают симптоматику, сопровождающую головные боли при опухоли мозга. Рвота Возникает вследствие интоксикации, как реакция на сильную боль у маленьких детей, подростков. Потеря голоса синдром Валленберга Происходит результате паралича связок. Диагностировать с долей вероятности новообразование как причину головных болей возможно уже при первичном осмотре невролога, который включает исследования. Цефалгия один из наиболее часто встречаемых болевых синдромов до конца не изучена Время от времени голова болит у каждого, но не все знают, какой именно вид боли они испытывают Самыми распространенными являются. Симптоматика при опухолях головного мозга и характер клинической картины большей степени зависит от зоны поражения В общемозговую симптоматику входит головная боль, которая возникает изза роста опухоли Она увеличивается и сдавливает нервные окончания, поэтому после сна возникает ощущение распирания голове за счет отека головного мозга.

Различают первичные опухоли, которые развиваются из ткани головного мозга и прилежащих образований Это нейроэпителиальные глиома, астроцитома, оболочечные менингиома, опухоли гипофиза аденома и черепных нервов невринома Первичные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Стоит обращаться за помощью к специалистам, потому как вовремя начатое лечение будет намного эффективнее и прогноз выздоровления выше Описание симптомов, информация о видах и локализации опухоли предоставлены исключительно для ознакомления Пытаться диагностировать опухоль самостоятельно не стоит. NF1 или NF2 Это вызывает синдром Реклингаузена, который случаев осложняется развитием пилоцитарной астроцитомы. Вегетативные расстройства головокружение, беспричинная потливость, ощущение жара или холода, обмороки вследствие низкого давления. Нарушение интеллекта и эмоций Человек становится агрессивным, плохо ладит с окружающими, хуже соображает, ему труднее скоординировать свою деятельность. Нарушение болевой, температурной, вибрационной чувствительности определенных участках тела. Чаще всего опухоли мозга произрастают из структур, расположенных по срединной линии мозга, а, попадая большие полушария, распространяются на 23 рядом лежащие доли Нередко опухолях мозга у детей обнаруживается много мелких кист полостей, заполненных жидкостью.

У детей школьного возраста головная боль появляется с утра, после рвоты немного ослабляется, а течение дня проходит Имеются усталость, снижение успеваемости ребенок приходит со школы и старается прилечь. Какие именно симптомы возникнут первыми, сказать трудно, потому что на это влияет расположение опухоли В мозге существуют так называемые немые зоны, сдавление которых клинически долго не проявляется, а значит, очаговые симптомы не возникают первыми, уступая пальму первенства общемозговым. Головная боль носит распирающий, давящий изнутри характер Появляется ощущение давления на глаза Боль диффузная, без какойлибо четкой локализации Если головная боль выступает как очаговый симптом, то есть возникает результате местного раздражения болевых рецепторов оболочки мозга опухолью, тогда она может носить сугубо локальный характер. Генерализованные эпилептические припадки у 1 3 больных становятся первым симптомом опухоли Возникают на фоне полного благополучия, однако имеют тенденцию к повторению Появление генерализованных эпилептических приступов впервые жизни не считая лиц, злоупотребляющих спиртным грозный и весьма вероятный отношении опухоли головного мозга симптом. Опухоли затылочной доли довольно рано приводят к повышению внутричерепного давления и возникновению общемозговых симптомов. При такой локализации довольно быстро повышается внутричерепное давление, поэтому общемозговые симптомы не заставляют себя долго ждать.

опухоль головного мозга головная боль

Атаксия Фридрейха симптомы, диагностика, лечение Атаксия Фридрейха это наследственное заболевание, характеризующееся нарушением трансмембранного транспорта железа и гибелью наиболее энергозависимых клеток организма нейронов. Ниже приведены наиболее распространенные и чаще всего встречающиеся новообразования головного мозга. По статистике, 50 всех вторичных опухолей мозга развиваются из опухолевых клеток легких, 30 приходится на опухоль молочных желез Обычно злокачественные новообразования дают метастазы головной мозг у пациентов возрасте после 50. Это тип глиомы, которая чаще всего наблюдается у пациентов и занимает больше половины всех первичных опухолей Такой вид рака развивается из астроцитов, входящих состав вспомогательной ткани головного мозга. У пациентов, страдающих опухолью головного мозга, очень резко меняется уровень гормонов, особенно тех, что вырабатываются гипофизом. Когда поражаются участки мозга, которые отвечают за изображение, то больной начинает видеть предметы, которых нет При слуховых галлюцинациях слышит шум, звон ушах, бесконечно повторяющиеся звуки, стуки. При структурном поражении мозжечка и его сдавливании происходит сбой работе вестибулярного аппарата, больной испытывает постоянное головокружение Голова может кружиться и того, что опухоль растёт, увеличивается размерах, перекрывая кровоток, что приводит к кислородному голоданию мозга.

Для лечения рака мозга, как и раковых опухолей других органов, требуется комплекс довольно таки дорогих мероприятий Весь комплекс лечение разделяется на следующее. Такой вид терапии не оказывает никакого воздействия непосредственно не опухоль, она только облегчает течение заболевания, улучшая пациенту качество жизни Назначают следующие препараты для снятия того или иного симптома. Опухоль головного мозга это разнородная группа внутричерепных новообразований, которая возникает непосредственно из самих тканей мозга, его оболочек, черепномозговых нервов или результате метастазирования другой опухоли Термин рак мозга не совсем корректен, правильнее злокачественная опухоль головного мозга Однако эта формальность данном материале будет опущена. Симптомы вызывает опухоль, которая надавливает или прорастает другие части мозга, препятствуя их нормальной работе. Некоторые симптомы могут быть вызваны набуханием мозге, причиной которого является опухоль или воспаление вокруг.

В целом, развитию болезни головного мозга предшествует деятельность целой группы так называемых онкогенов Их факторы роста фиксируются на рецепторах здоровых клеток, тем самым приводя к их неконтролируемому росту вплоть до возникновения опухоли Чтобы подобрать правильно методы лечения у детей и у взрослых, необходимо понять причины и природу этих рецепторов, изучить их на молекулярном уровне А для этого применяют биопсию, после чего выбирают воздействовать на болезнь головного мозга при помощи химиотерапии с конкретным прицелом. Химические вещества трудная и опасная работа может заключаться также постоянном контакте с химическими агентами мышьяк, пестициды, ртуть, свинец и другие тяжелые металлы Опятьтаки четких доказательств того, что эти вещества влияют на появление опухоли головного мозга, ничтожно мало. Например астроцитарная глиома может переродиться злокачественную глиобластому под влиянием клеточных мутаций. Некоторые мутации напрямую влияют на область головного мозга и приводят к появлению опухоли, другие только косвенно увеличивают нагрузку на перечисленные гены, тем самым понижая возможность репарации Если добавить к этому врожденную предрасположенность у детей к формам рака, то и получим вполне прогнозируемое нарушение целостности клеточного цикла Некоторые неблагоприятные виды излучений, к примеру, могут выступить катализаторами опухоли.

Таким образом, зная об основных факторах риска и возможностях проявления болезни, вы сможете обезопасить себя и своих детей уже на этапе прогнозирования опухоли Суммируя наследственность, вредное окружение, состояние иммунной системы и подозревая появившихся симптомах хоть какойто намек на новообразования, следует безотлагательно посетить больницу и получить направление на обследование магниторезонансная или другая терапия. Принято различать степени дифференцировки опухоли, зависимости от схожести здоровых мозговых клеток с клетками новообразований Чем больше новообразованные опухолевые разрастания похожи по клеточному строению на исходные здоровые ткани, тем выше степень дифференцировки опухоли, и тем мягче будет протекать заболевание и лучше прогноз Если же клетки опухоли совершенно не схожи со здоровой тканью, можно предположить более агрессивное течение болезни и высокую скорость роста опухоли При наличии опухоли одновременно нескольких степеней дифференцировки, степень заболевания определяется по наиболее злокачественным клеткам, даже том случае, если их очень мало. Одна из самых частых первичных онкологических заболеваний головного мозга является глиобластома, она не дает метастазов Признаки заболевания первую очередь зависят от зоны локализации новообразования Если образование расположилось рядом с корой головного мозга, а также нарушает работу центров, контролирующих движение и речь, то признаки рака человек ощущает практически сразу.

Головные боли Головная боль при раке мозга отличается тем, что она носит постоянный характер, достаточно интенсивная, давящая, не поддающаяся действию обезболивающих препаратов, боль значительно усиливается при напряжении человека, то есть при физической нагрузке, кашле, наклонах, при напряжении живота Особенностью таких головных болей является их усиление утром, это объясняется накоплением жидкости за ночь мозговых тканях см также головная боль области. При опухоли головная боль не мигренозного характера см мигреньсимптомы, лечение, возникает ночью и может сопровождаться спутанностью сознания и рвотой. Хирургические вмешательства Если опухоль можно удалить хирургическим путем, при лечении первичных опухолей головного мозга операция является методом выбора Иногда к хирургическим вмешательствам прибегают при вторичных опухолях, когда головном мозге имеется единичный очаг поражения и метастазы во всем организме отсутствуют Однако обычно хирургические операции для лечения вторичных опухолей не проводят. При блокаде бокового желудочка головная боль может ограничиться частью головы, при окклюзии на уровне III желудочка и водопровода мозга она обычно диффузная, но преобладает лобнотеменной области При объемных процессах области задней черепной ямки сначала появляется боль области затылка, которая может иррадиировать область глазниц и по мере нарастания нарушения ликвороциркуляции становится диффузной.

Быстро развивающаяся окклюзия на уровне задней черепной ямки сопровождается головокружением, многократной рвотой, брадикардией, затуманиванием зрения, эпилептиформными судорогами, утратой сознания, нарушением дыхания, повышением, а потом снижением системного. Через 4 мес после гриппа возобновились головная боль и пирамидномозжечковые расстройства, что было расценено как экзацербация рассеянного склероза При обследовании стационаре на глазном дне попрежнему патологических изменений не было Нарушение координации и статики были выражены значительно больше, чем прежде Тонус мышц левых конечностей снижен На этот раз лечение оказалось неэффективным Диффузная головная боль оставалась постоянной, трижды повторялась утренняя мозговая рвота Заподозрено объемное поражение на уровне задней черепной ямки Во время спинномозговой пункции жидкость вытекала струей, белок 0, 66, цитоз 3 лимфоцита. Иногда пациенты задаются вопросом, как болит голова при опухоли головного мозга Это зависит от локализации источника боли злокачественного или доброкачественного новообразования.

Пациенты с опухолью головного мозга часто отмечают, что боли усиливаются при наклонах головы, смехе, кашле, ускорении ходьбы и других телодвижениях Они сопровождаются зрительными нарушениями, двоением глазах Это типично для новообразования, расположенного одном из желудочков их всего три, отвечающих за синтез ликвора, спинномозговой жидкости При наклонах опухоль давит на желудочек Ликвор скапливается желудочке, а опухоль усугубляет положение Однако, запрокинув голову или повернув её другую сторону, болевые симптомы резко перемещаются другую область черепа либо проходят сами собой Происходит отток ликвора, желудочек уменьшается размерах, самочувствие временно улучшается Либо боль перемещается ниже или вообще, переходит область шеи Это связано с тем, что усилившийся ток спинномозговой жидкости раздражает шейные корешки или нервы черепа Блуждающие боли головы указывают на опухоль одном из желудочков головного мозга. Затылочная доля зрительные галлюцинации поле зрения противоположной стороны Гомонимная гемианопсия. Мозжечок горизонтальный нистагм, слабость конечностей на одной стороне и атаксия, адиадохокинез, атаксия при выполнении пальцевоносовой и коленнопяточной проб, симп том Ромбергера При ходьбе больной отклоняется сторону опухолевого очага. Опухоль мозга может быть доброкачественной или злокачественной Ее особенности зависят от места расположения и материальной составляющей новообразования.

Медикаментозное направлено на снятие невыносимой боли голове, чтобы както облегчить жизнь больному Витаминные комплексы позволяют поддерживать нормальное состояние организма, потому что многие люди отказываются от еды, к не испытывают наслаждения, не ощущают вкуса и запаха Также поддержание тонуса необходимо после частых приступов рвоты, которые вымывают из организма абсолютно все Наступает истощение. Вопрос о том, как мобильные средства связи влияют на появление и развитие опухоли мозга, остается открытым Подобная вероятность существует, однако этот фактор достоверно не изучен пока. Медики согласно принятой классификации различают два вида рака мозга первичный и вторичный Первичный зарождается именно самих тканях головного мозга, а вторичный является следствием поражения метастазами. Но не стоит торопиться с диагнозом Хоть головные боли и могут указывать на первый этап развития рака мозга, этот диагноз подтвердился всего у 1 страдающих подобным недугом На основе подробной диагностики только грамотным врачом может быть установлен верный диагноз. Стоит знать, что подобным образом отражается на организме не только рак мозга, но и процессы новообразования на начальных ступенях любых других органах сопряжены с резким похудением.

В дальнейшем, при последующем развитии патологии, проявляются и прочие, более соответствующие опухоли головного мозга у взрослых признаки Такие как снижение уровня слуха, зрения и обоняния А также редких случаях заболевание может сопровождаться психическими расстройствами. После того, как диагностика окончена и собран подробный анамнез пациента, решается его будущее Имеется виду возможность помещения пациента стационар для продолжения диагностики заболевания, которое основном проходит уже онкоцентре, а основной целью является грамотный подбор возможного метода лечения. Такие новейшие современные технологии как гамма и кибернож могут стать безоперационной альтернативой хирургическому решению проблемы Эти варианты предоставляют возможность разрушить опухоль голове воздействием высоких доз облучения Метод столь эффективный, что на первоначальных этапах болезни применяется как единственная основная техника борьбы. Важно Частая беспричинная рвота это явный признак нарушения мозговых функций Особенно опасно, если рвота возникает с утра натощак. Скорость, интенсивность развития вышеприведенных симптомов зависит от места локализации опухоли и особенностей ее развития Важно знать, что при возникновении хотя бы двух таких симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и провести диагностику, ведь чем раньше начать лечение, тем выше шансы на полное излечение. Головные боли, которые могут быть серьезными и способны ухудшаться течение дня или рано утром.

Могут быть связаны с повторяющимися, непреднамеренными движениями, такими, как подергивания. Если вы обеспокоены одним или более симптомами и признаками опухоли головного мозга из этого списка, пожалуйста, проконсультируйтесь хотя бы с участковым врачомтерапевтом Он уточнит как долго и как часто вы испытывали симптом, дополнение к другим вопросам и если он будет подозревать серьезное заболевание, обязательно отправит вас для обследования уже к другим, более узким специалистам. Симптомы могут быть едва заметными и нарастать постепенно или же проявляются ярко сразу. Сдавление или разрушение за счет прорастания опухоли прилежащию к ней ткань головного мозга обусловливает появление первичных так называемых очаговых, локальных, местных, гнездных симптомов. По мере того, как заболевание прогрессирует, возникает так называемая общемозговая симптоматика, причиной которой является нарушение кровообращения головном мозге и внутричерепная гипертензия повышение внутричерепного давления. Нарушение слуха и распознавания речи В том случае, если опухоль поражает слуховой нерв, больной теряет способность слышать А случае поражения опухолью участка коры мозга, который отвечает за распознавание речи, больного будет слышать звуки, но они будут превращаться для него бессмысленный. К ним относятся неспецифичные симптомы которые характерны для многих других заболеваний.

Головокружение еще один симптом, который характерен для опухолей головного мозга Оно связано со сдавлением структур мозжечка При этом отмечается нарушение работы вестибулярного анализатора Имеет место головокружение центрального типа, горизонтальный нистагм подергивание глазных яблок сторону, кроме того у него возникает ощущение, что, оставаясь неподвижным, он поворачивается или сдвигается ту или иную сторону. Лечение опухоли это всегда комплекс мероприятий операция, химиотерапия, медикаментозная терапия. Местными признаками опухоли головного мозга являются расстройства двигательной функции, для которых характерно парализации одной части тела, судороги, нарушение слуха и зрения. Неоперабельная опухоль головного мозга это патологический процесс, сформировавшийся мозговых тканях Для такого вида новообразования свойственно быстрое увеличение размере, а также врастание соседние ткани с полным их уничтожением. Формирование новообразования происходит из незрелых клеток головного мозга, а также из клеток, которые перешли головной мозг из остальных органов. Третья степень рост опухоли быстрый, поэтому такое состояние вызывает поражение соседних тканей Поражённые клетки отличаются от нормальных. Потеря остроты зрения Глиобластомы у взрослых и детей могут наносить поражение зрительным нервам или той части головного мозга, которая отвечает за визуализацию данных Какие этом случае могут возникнуть проблемы со зрением Чаще всего это видение удвоенного количества предметов.

Неврологический осмотр предполагает обнаружение симптомов неврологических нарушений В результате этого удаётся определить слабость конечностях, изменения психи, плохую речь. Если Вы считаете, что у вас Опухоль головного мозга и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи онколог нейрохирург невролог. Согласно статистике, 30 случаев головной боли пациентов интересовал вопрос именно отношение опухоли мозга Тем не менее, как первый симптом опухоли, головная боль оказывается лишь 1 случаев. Учитывая, что ткань мозга нечувствительна к боли, вышеупомянутая статистика вполне логична. Любое объемное образование внутри головы сначала вызывает неврологические симптомы, соответствующие поврежденному участку мозга. У мозга желеподобная консистенция Любое локальное повышение давления немедленно передается на соседние участки В результате, боль следствие сдавливания опухолью может проявиться, лишь когда она достигает размера достаточного, чтобы растянуть мозговые оболочки К тому моменту поврежденные участки мозга дают о себе знать, вызывая совершенно другие неврологические симптомы. Опухоли за пределами тканей мозга, чаще всего метастазы кости черепа, вызывают головные боли, и часто сильные, без какихлибо неврологических симптомов Боль эта постоянная и изнуряющая, часто хуже по ночам Подобная боль может быть, как местной, так и вовлекать всю голову.

В молодом возрасте такие симптомы как головная боль, рвота, сонливость и помутнение сознания развиваются вскоре после травмы, обычно течение часов Эти симптомы тяжело упустить. Лечение субдурального кровоизлияния зависит исключительно от тяжести симптомов Обнаруженное на диагностическом обследовании субдуральное кровоизлияние без какихлибо симптомов не требует вмешательства Наблюдение невропатолога и повторное обследование с интервалом несколько часов или дней зависимости от обстоятельств это все что требуется. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными иное название рак В первом случае, они очень медленно растут, локализуются одной части и не затрагивают соседние ткани и органы Во втором случае отмечается их активный и быстрый рост, и метастазирование переход на другие органы. Липосаркома это злокачественная опухоль, поражающая жировую ткань Состоит из мезенхимальных. Мы живем стремительно развивающемся мире Различные антенны, передающие всевозможные сигналы. Поскольку головная боль вызывается не сосудистыми проблемами, а повышением внутричерепного давления, она не становится менее сильной при применении болеутоляющих таблеток Распространяется у взрослых обычно по всей голове, хотя некоторых случаях может болеть только области локализации опухоли Чаще всего это височная часть головы, затылочная или лобноглазничная Боль может быть совершенно разной. Головная боль сопровождается приступами сильной рвоты уже на последних стадиях заболевания.

Но только операция способна продлить жизнь человека, страдающего таким заболеванием, как опухоль мозга. Если мигренью страдают оба родителя, риск заболевания потомков достигает 60 если только мать 72, если только отец 20 B настоящее время мигрень считается доминантным заболеванием, хотя существует мнение и о рецессивном типе наследования Существует мнение. Когда появляется опухоль мозга, симптомы патологии охватывают функциональные нарушения и боли самого разного характера Обширность проявления связано с локализацией новообразования головной мозг Любое разрастание ткани приводит к компрессии сосудов и разных мозговых отделов, что обуславливает аномалии самых разных участках человеческого организма, возникает сильная головная боль. При доброкачественных опухолях головная боль появляется исподволь и бывает умеренной Она долго может оставаться локальной ощущаться только одном месте Время появления и интенсивность головной боли зависят только от локализации внутричерепной опухоли. На начальных этапах развития некоторых опухолей головная боль может появляться лишь при определенном положени головы и тела больного, когда возникают неблагоприятные условия для оттока жидкости из полости черепа С течением времени положение меняется и головная боль возникает при любом положении головы и тела. При опухолях головного мозга головная боль является важным диагностическим признаком, и часто по ее локализации можно определить, каком именно участке мозга располагается опухоль.

Опухоли головного мозга составляют около 10 всех ново образований Лица с опухолями головного мозга составляют 4, 2 всех больных, страдающих органическими поражениями. Астроцитома рис 187 относительно доброкачественная внутримозговая опухоль, состоящая из дифференцированной протоплазматической или фибриллярной глии, нередко содержа щая большие кистозные полости Растет медленно, встречается. Опухоли гипофизарной области Опухоли гипофизарной об ласти составляют 7 18 опухолей головного мозга Наиболее часто встречаются краниофарингиомы и аденомы гипофиза.

Метастатические опухоли Составляют около 20 мозговых новообразований Источником метастазирования рака мозг мо жет быть любой орган, но особенно часто встречается бронхо генный рак легкого, реже молочной железы, желудка, почек, щитовидной железы Легкие являются наиболее частым источни ком метастатических мозговых опухолей, симптоматика которых нередко опережает появление легочных нарушений Основной путь метастазирования мозг гематогенный, но возможны лимфа тические и ликворные пути Метастазы рака головной мозг чаще бывают одиночными, реже множественными, развиваются как паренхиме полушарий большого мозга, так и мозжечке, редко костях черепа Иногда метастатические опухоли ло кализуются на основании черепа, поражая черепные нервы Ред ко наблюдаются метастатические саркомы головного мозга Ме ланома может метастазировать паренхиму мозга и мозговые оболочки Многочисленные миеломы могут возникать костях черепа, создавая участки остеолизиса Редко поражается голов ной мозг Отдельные миеломы находят основании черепа, глаз ницах.

Опухоли теменной доли Основными симптомами являются расстройства чувствительности на противоположной половине те ла, нарушение ориентировки собственном теле, а при опухолях левого полушария утрата навыков чтения, письма и счета Боль ше всего страдают сложные виды чувствительности стереогноз, чувство локализации и др Затрудняется выполнение привычных атоматизированных действий При распространении опухоли на нижнюю теменную дольку возникают расстройства ориентировки пространстве и схемы тела нарушается способность различать правое от левого, отмечается игнорирование своей паретичной конечности обычно левой либо больной считает, что у него 3 4 руки или ноги. III желудочка и появление симптомов сдавления верхней части среднего мозга Нарушение роста наблюдается только у мальчиков менее чем 10 случаев Оно характеризуется чрезмерным уве личением размеров тела и половых органов у детей Возможны гипопитуитаризм и ожирение. Происходит нарастание боли и учащение ее приступов Чем больше прогрессирует опухоль, тем боль проявляет себя чаще и может практически не утихать. Расстройства психики При активном росте новообразования также могут присутствовать изменения поведении человека Он становится вялым, отрешенным от реальной жизни, депрессивным У больного могут проявляться галлюцинации, которые характеризуются различными звуками, запахами или вспышками света.

Если стали регулярными головные боли это весомый повод обратиться к врачам Тем более, если они сопровождаются другими симптомами, ухудшающими общее состояние. Характер боли, которую испытывает человек, имеет большое значение для диагностирования причины ее возникновения. В зависимости от положения тела и головы боль может усиливаться или стихать. Первоначальной целью врачей является взятие опухолевой ткани для гистологического исследования по результатам которой удаётся установить характер образования, определить метод снижения внутричерепного давления и провести его удаление Все решения принимаются, первую очередь исключая лечение, несущее себе любой риск для здоровья и жизни больного. Лучевая терапия используется для удаления доброкачественных опухолей, которые быстро увеличиваются Ещё этот способ применяется для окончательного удаления злокачественных клеток после хирургического удаления Связано это с тем, что химиотерапия не всегда способна уничтожить все раковые ткани. При этом облучение направляется непосредственно на опухоль, результате чего ограничивается влияние излучений на здоровые ткани мозга. Несмотря на обширную симптоматику головных болей при опухолях мозга, больные отмечают классические боли лишь одном случае из пяти Как правило, боли носят проникающий характер, охватывают обе стороны головы и макушку.

Приступы боли могут продолжаться всего несколько минут, а могут длиться часами и повторяться раз за разом течение всего. Нагрузки, физ активность способствуют возникновению и увеличению интенсивности боли, нахождение постели, напротив, успокаивает. Причина том, что опухоль находится и оказывает влияние на определенную область мозга По этой причине и случаются припадки Однако, как правило, потери сознания не происходит, но налицо такие признаки как смазанность восприятия окружающей действительности, мышечные судороги. Но, несмотря на все сказанное, основным и неизменным признаком опухоли головного мозга являются головные боли. При онкологических заболеваниях запускается неконтролируемый организмом процесс деления клеточных структур В прошлом, это были нормальные клетки, составляющие ткани мозга, сосудов, оболочек, черепномозговых нервов, желез. Болит голова потребуется стационарное наблюдение и терапевтический курс нейрохирургии Чувствительные боли возникают изза волнообразных колебаний венозного и артериального давления. Известно, что лечить надо причину, а не последствия Народная нетрадиционная медицина предлагает провести курсовое лечение опухоли с помощью цветка граба обыкновенного Необходимо взять по две столовых ложки сушеного цветка и залить кипящей водой После настоять течение 20 минут, принимать холодном виде по 100 грамм три раза день Курс лечения не менее двух с половиной месяцев По окончании двухнедельного перерыва можно курс повторить.

Алоэ известно своими лечебными свойствами Принятие по чайной ложке настоянного лекарственного растения дважды день даст хороший результат лечении онкологического заболевания. Сегодня случаи диагностирования опухоли головного мозга участились Заболевание может появиться у каждого независимо от возраста. Глиома развивается головном мозгу пациента Это, пожалуй, наиболее частая из всех онкологических патологий мозга По статистике ей подвержены более 50 населения Из числа глиом наиболее опасной считается глиобластома. Чтобы подтвердить диагноз больному, делается биопсия Инновационные технологии позволяют проводить процедуру очень легко. Химиотерапия еще одна эффективная методика лечения рака, которая известна на сегодняшний день. Устранение метастазов будет зависеть от изначальной локализации рака Доктора прописывают лучевую терапию Операция проводится том случае, если существует отдельный метастаз. Причины головной боли могут быть самыми разными Узнайте о них из этой статьи Если у вас наблюдаются частые головные боли, возможно, вам будет полезна и эта статья. Лучевая или радиационная терапия уничтожает раковые клетки и предотвращает их развитие Метод используется локально и воздействует только на клетки опухоли, не повреждая все остальные Лучевая терапия может быть внутренней путем вживления специальной капсулы непосредственно опухоль и внешней через облучение.

Химиотерапия предполагает использование мощных медикаментов, убивающих клетки опухоли О побочных эффектах метода известно, наверное, всем, поэтому лечение этим способом предполагает прием дополнительных препаратов для восстановления организма Онкологи зачастую рекомендуют особенную диету, позволяющую снизить нагрузку на пищеварительную систему, оздоровить микрофлору кишечника и повысить сопротивляемость организма болезни. Опухоль головного мозга это новообразование внутри головы, который имеет доброкачественный либо злокачественный характер Данная патология поражает ткани мозга В случаях, когда заболевание возникает по причине нервов, оболочек либо эндокринных желез, может произойти вытеснение мозга В нынешнее время не существует явной причины, почему возникает вышеуказанное заболевание.

При опухолях головном мозге вышеуказанный симптом носит стойкий, тупой периодически возникающий характер Степень выраженности может проявляться при физических нагрузках, кашле, чиханье либо изменении положения тела На запущенных стадиях недуга, проявление носить постоянный характер Главная особенность болевых ощущений голове это постоянное нарастание Также болевые ощущения могут сопровождаться рвотными позывами утром При новообразовании лобной доле мозга, симптом возникает области лба Болевые ощущения при вышеуказанном заболевании может часто показывать несоответствие места нахождения образования и распространенности боли Указанное проявление может быть невыносимым при небольшом злокачественном новообразовании и нерезко выражаться при большой опухоли Механизм возникновения указанного проявления сложный Также немаловажную роль играет индивидуальная переносимость к болевым раздражителям Это объясняет неодинаковую выраженность и характер проявления у разнообразных больных при злокачественном образовании одинакового строения, размера и местонахождения Для опухолевых процессов характерен факт, что после приема обезболивающего либо мочегонного препарата головная боль исчезает Данный способ снимает отечность и воспалительный процесс на фоне ранее повышенного внутричерепного давления Стоит отметить тот факт, что отечность существенно нарушает кровоснабжение отдельных частей головного мозга, тем самым провоцируя возникновение ишемии В зависимости от локализации образования имеет место поражения отдельных участков мозга, которые несут ответственность за конкретные участки органов и тела Поэтому, у пациента может возникнуть нарушение речи, походки либо возникнут судорожные синдромы.

У большинства заболевших, наблюдаются сильные судороги Пациент при них находится сознании и ощущает покалывание и подергивание во всем организме В случае обмороков, можно сказать, что задеты несколько участков головного мозга. Симптомы, которые проявляются при опухоли мозгу, помогут поставить правильный диагноз Для диагностирования болезни применяют следующие виды мероприятий. Чтобы систематизировать многообразие проявлений, зависящих от места локализации очага роста и нередко напоминающих другую патологию, онкологи разделяют симптомы новообразований на группы. Начались проблемы с глазами, как говорят сами пациенты, которые отмечают снижение зрения изза тумана перед глазами, не позволяющего отчетливо рассмотреть предметы Такое может происходить, когда новообразование давит на венозные сосуды и не дает им свободно уносить кровь от глаз. Признаки опухоли мозга появляются раньше или позже и проявятся ярче или незначительно зависимости от того, какой отдел примет на себя удар новоиспеченного квартиранта У каждого участка головного мозга своя задача, которая станет плохо решаться изза страданий этом месте. Артериальная гипертензия особенно, период гипертонического криза и при частом их повторении клиническая картина совпадает с проявлениями страшной патологии.

Глиомы доброкачественные астроцитома и злокачественные медуллобластома, глиобластома новообразования нейроэктодермального происхождения Это самая распространенная опухоль, ее и врожденные разновидности можно встретить любом отделе головного мозга Помимо взрослых людей, глиомы очень любят детский возраст Обнаруженная у ребенка опухоль головного мозга практически всегда относится к данному типу, причем, около 20 забирает на себя глиома со злокачественным потенциалом медуллобластома Глиобластома среди глиом занимает второе место и поражает преимущественно людей мужского пола расцвете лет 4060 Признаки этой злокачественной опухоли мозга появляются быстро, она делает много злых дел кровоизлияния, некрозы, кисты и, даже не успев дать метастазы, через парутройку месяцев отправляет человека небытие Медленно растущая доброкачественная опухоль астроцитома может быть обманчивой своей доброте Предпочитая преимущественно молодой возраст, она, поисках места для себя, способна стирать границы с соседними тканями или проявлять диффузный рост, что очень затрудняет ее хирургическое удаление Кстати, астроцитома бывает и злокачественной.

Тератомы чаще всего поражают яички и яичники, но встретить их можно всюду, том числе, и голове Эти интересные опухоли, заложенные еще раннем эмбриональном периоде, полны сюрпризов, поскольку могут оказаться недоразвитым близнецом, растущим за счет какогото органа человека Тератома у ребенка, локализованная головном мозге, занимая определенный объем и продолжая расти, непременно приводит к повышению внутричерепного давления, что становится заметным раннем возрасте Признаки внутричерепной гипертензии и страдания ребенка, усиливающиеся во время плача или другого напряжения, относятся к первым симптомам неблагополучия, причиной которого может быть тератома. Наследственность, поломки и аномалии на генетическом уровне диффузный глиобластоматоз и другие семейные опухоли нервной ткани. Ангиографию способную распознать изменение кровеносном русле, а также увидеть движение крови самой опухоли. Борьба с опухолями головного мозга осуществляется исходя из таких критериев, как вид новообразования, его место расположения, степень, размеры, чувствительность к лечению. Удаление опухоли мозга путем оперативного вмешательства отделении нейрохирургии Следует заметить, что удаление опухоли мозга дело очень тонкое и ответственное, ведь вместе с новообразованием во избежание рецидива должны быть иссечены и окружающие ткани, поэтому все делается очень бережно, чтобы по максимуму сохранить функциональные способности нервных волокон.

Иногда пациенты между неоперабельной и высокозлокачественной низкодифференцированной опухолью ставят знак равно Это не совсем верно, поскольку критерии оценки этих двух понятий разные Неоперабельной признается опухоль больших размеров, расположенная труднодоступных местах опухоль задней черепной ямки, или опухоль, которую нельзя удалить по причине возраста больного, сопутствующей сердечнососудистой патологии или случае осложнений некроз, нагноение. Продолжительность жизни при опухоли со злокачественным потенциалом зависит от степени дифференцировки неоплазии, которая отпускает иной раз человеку всего лишь несколько месяцев. Долгое время врачи бились над тем, чтобы разработать 100 ную методику обнаружения мозговых опухолей, и на сегодняшний день таковая существует Она представляет собой целый ряд процедур, включающих осмотр невролога и некоторые другие исследования. Эхоэнцефалография, позволяющая выявить активные биоэлектрические зоны. Пневмноенцефалография, при помощи которой врачи определяют место расположения желудочков и цистерн мозга, а также их локализацию. Компьютерная томография, дающая наиболее полную информацию виде изображения плоскости любого места мозга.

Каждый год мире погибает порядка 13 тысяч раковых больных, страдающих от злокачественных опухолей В большей степени это люди за 60 Исходя из данной статистики, можно сделать вывод, что молодые и здоровые люди гораздо реже подвергаются образованию опухолей и имеют куда больше шансов на выздоровление Если, конечно, вовремя выявить признаки опухоли и начать лечение. Головная боль представляет одно из наиболее часто встречающихся болезненных состояний у человека Ее значение часто трудно оценить ввиду того, что она может быть сигналом серьезного заболевания или же отражать только состояние напряжения или утомления К счастью, большинстве случаев имеет место последнее, и только исключительных ситуациях она действительно предупреждает о внутричерепном расстройстве.

Длительность головных болей и кривая зависимости интенсивности боли от ее длительности как а период самого приступа, так и во время межприступных периодов может оказать помощь диагностике Головная боль при бактериальном менингите или при субарахноидальном кровоизлиянии обычно проявляется виде единичных приступов течение нескольких дней Единичные, кратковременные, моментальные от 1 до 2 с боля черепе головные боли, похожие на покалывание остроконечными льдинками встречаются часто, но не находят пока объяснения они редко указывают на серьезное заболевание Мигрень классического типа начинается ранние утренние часы или дневное время, достигает максимума течение получаса, продолжается, если ее не лечить, от нескольких часов до 1 2 дней часто сопровождается тошнотой или рвотой и заканчивается сном.

Головные боли при артериальной гипертензии, подобно болям при опухолях головного мозга, имеют тенденцию возникать момент пробуждения утром, но, как при всех типах головных болей, связанных с поражением сосудов, их могут провоцировать возбуждение и напряжение Головная боль при инфекции пазух носа может возникать с точностью часового механизма при пробуждении и утренние часы и заметно усиливаться при наклонах и при покачивании головой Головные боли при астенопии обычно возникают после длительной зрительной работы чтение, ослепление фарами встречного транспорта течение долгого времени или при просмотре кинофильма Холодный атмосферный воздух может вызвать боль при так называемой фиброзной или узелковой головной боли или когда основным болезненным состоянием является артрит или невралгия. Чувствительные импульсы от структур головы передаются через тройничные нервы отделы центральной нервной системы расположенные выше намета мозжечка передней и средней черепных ямках, а от первых трех спинномозговых нервов образования передней ямки и расположенные под твердой мозговой оболочкой IX и Х черепные нервы соответственно языкоглоточный и блуждающий иннервируют часть задней ямки, за счет них происходит отражение боли ухо и горло.

Головная боль может возникнуть результате растяжения, вытяжения или расширения внутричерепных или внечерепных артерий вытяжения или смещения крупных внутричерепных вен или прилегающей к ним твердой мозговой оболочки сжатия, вытяження или воспаления черепных или спинномозговых нервов произвольного или непроизвольного спазма, воспаления или травмы мышц черепа или шейного отдела позвоночника и раздражения мозговых оболочек и увеличения внутричерепного давления. Более существенно, что массивные внутричерепные поражения вызывают головную боль только том случае, если они деформируют, смещают или вызывают растяжение сосудов, структур твердой мозговой оболочки или черепных нервов основании головного мозга, а это может произойти задолго до увеличения внутричерепного давления Увеличение внутричерепного давления вызывает головную боль, распространяющуюся на затылок и лоб, которая быстро исчезает после люмбальной пункции и снижения давления спинномозговой жидкости. При инфекции или блокаде околоносовых пазух боль обычно ощущается над верхнечелюстной пазухой или области лба при инфекции или блокаде пазух решетчатой кости и клиновидных пазух боль локализуется вокруг одной или обеих орбит или темени Она обычно сопровождается болезненностью при надавливании на кожу тех же самых местах.

Установлено, что могут встречаться обусловленные мигренью неврологические синдромы, за которыми не следует головная боль У детей боль животе или рвота, иногда периодическая, могут наблюдаться без головной боли и быть единственным проявлением мигрени то же самое справедливо некоторых случаях пароксизмального головокружения у детей Такие эквиваленты мигрени могут также проявляться болями грудной клетке, области таза или конечностях, приступами лихорадки, пароксизмальным головокружением, временным нарушением настроения психические эквиваленты Впервые неврологический синдром, обусловленный мигренью, может возникнуть пожилом возрасте у человека, который ранее не знал, что такое мигрень. Клинические исследователи не объясняют патофизиологию мигрени Определенные факты кажутся бесспорными, симптомы мигрени сопряжены с изменениями кровообращения головного мозга, что, вероятно, вторично по отношению к изменению диаметра просвета сосудов продромальная фаза с неврологическими симптомами сопровождается сужением просвета артериол и уменьшением кровоснабжения головного мозга, очень часто первоначально возникающим задней части головного мозга уменьшение кровотока мозга при мигрени происходит со скоростью около 2 мм мин, напоминая распространяющуюся депрессию, впервые описанную Leao, которая характеризуется преходящим нарастающим расстройством электрической активности мозга вследствие гипоперфузии.

Однако пока трудно объяснить, каким образом изменение содержания серотонина сосудах, который оказывает слабое прямое действие на их сокращение, может вызывать изменения течении мигрени Lance считает, что механизме возникновения мигрени участвуют изменения содержании биогенных аминов или нейропептидных нейромедиаторов центральной нервной системы, параллельно или следом за которым наступает секреция серотонина тромбоцитами Работы последних лет обращают внимание на нейромедиаторы, найденные нервных волокнах, иннервирующих кровеносные сосуды головного мозга Moskowitz обнаружил, что сосуды головного мозга иинервируются нервами, которые содержат субстанцию Р, пептид, ответственный за передачу боли, а также, возможно, за локальные тканевые реакции, напоминающие воспаление К другим нейропептидам, найденным кровеносных сосудах головного мозга и как известно, воздействующим на тонус сосудов, относятся вазоактивный кишечный полипептид нейротензин и нейропептид. Маловероятно, что источником этой боли является длительная мышечная активность, поскольку электромиографические исследования показали отсутствие изменений мышцах лба или шеи С другой стороны, появление головной боли почти у 50 больных после введения им сосудорасширяющего лекарственного средства амилнитрита наводит на мысль о сосудистых механизмах этой боли У таких больных головные боли могут вызываться также гистамином.

Головная боль и головокружение меняющейся интенсивности с последующим присоединением сонливости, ступора, комы и гемипарезом считаются наиболее частыми проявлениями хронической субдуральной гематомы Травма головы может быть настолько незначительной, что больной и его близкие о ней забывают. Расположенные над мозжечковым наметом опухоли проецируются кпереди от интераурикулярной окружности черепа, а опухоли задней черепной ямки кзади от нее Двусторонняя лобная и затылочная головная боль, которой предшествовала односторонняя головная боль, говорит об увеличении внутричерепного давления. Люмбальная пункция во всех этих случаях обязательна Постоянная острая головная боль течение часов или дней может встречаться при таких системных инфекциях, как грипп с лихорадкой, или как проявление острого состояния напряжения Люмбальную пункцию можно отсрочить, если есть возможность диагностировать лихорадочное заболевание и если отсутствует ригидность затылочных мышц Впервые возникший приступ мигрени может протекать таким же образом, но, конечно, без лихорадки.

Ежедневные головные боли области лба у подростков представляют особую проблему Часто связь головных болей с быстрой утомляемостью глаз не определяется, и коррекция рефракции с помощью новых очков не устраняет это состояние В таких случаях вызывающим боль фактором является, вероятно, состояние страха или напряжения, но этом нельзя быть твердо уверенным В некоторых случаях стойкие и необъяснимые головные боли вынуждают врача проводить множество диагностических процедур вплоть до оперативного вмешательства, а конечном счете выясняется, что эти боли связаны с эндогенной депрессией. Поскольку массивные внутричерепные повреждения опухоль, абсцесс, субдуральная гематома являются основными вероятными причинами такой головной боли, следует провести полное неврологическое обследование, включая тщательное исследование дисков зрительных нервов, компьютерную томографию и электроэнцефалографию. Как указывалось выше, общие широком смысле слова симптомы опухоли головного мозга могут быть разделены на две группы симптомы, связанные повышением внутричерепного давления, и не нейрогенные общие симптомы.

Головная боль является самым частым симптомом опухоли головного мозга Оппенгейм и Л М Пуссеп отмечали отсутствие ее виде весьма редкого исключения Но эти данные относятся к тому периоду, когда вспомогательные диагностические методы пневмография и ангиография мозга еще не были широко внедрены неврологическую практику Для уточнения диагноза нередко приходилось выжидать появления застойных сосков, повышения внутричерепного давления. Головные боли, наблюдающиеся при опухолях головного мозга, могут быть разделены на следующие три группы местные, общие и смешанные. Вторым источником ограниченной местной головной боли являются венозные синусы и участки твердой мозговой оболочки, примыкающие к ним Механические раздражения стенок синусов и прилегающих участков оболочки путем надавливания, натяжения, а также раздражения электрическим током, производившиеся во время оперативных вмешательств, оказывались резко болезненными При этом боли возникали не только на месте раздражения, но и отделах головы, иннервируемых теми чувствительными соматическими веточками, от которых отходят нервные стволики к раздражаемому участку синуса, мозжечкового намета. Таким образом, боли, возникающие при раздражении стенок венозных синусов и прилегающих к ним участков твердой мозговой оболочки, относятся к типичным отраженным болям.

Таким образом, следует считать установленным, что болевые ощущения могут возникать при раздражении любых участков твердой мозговой оболочки, том числе и бессосудистых Однако следует указать, что не все участки ее одинаково болезненны особенно болезненны отделы твердой мозговой оболочки, образующие стенки венозных синусов, а также мозжечковый намет, серповидный отросток и места прикрепления твердой мозговой оболочки ко дну средней черепной ямки Н Н Бурденко, Морфологические исследования В Л Лесницкой убедительно показали, что болезненность различных участков последней находится зависимости от богатства снабжения их чувствительными нервами. Несомненно, важным, но не единственным источником, как это утверждают Пенфильд и Науфтон, ограниченной головной боли при опухолях мозга являются крупные оболочечные и мозговые сосуды Эти боли также имеют отраженный характер Классическим проявлением ограниченной боли области головы, порождаемой артериями, является мигрень Установлено, что она может вызываться как спазмом, так и чрезмерным растяжением внутричерепных оболочечных и мозговых и внечерепных частности, височных артерий. Рефлекторнососудистый патогенез ограниченной головной боли этих случаях не вызывает сомнений Если рефлекторные колебания тонуса сосудов при опухолях мозга могут возникать во внечерепных артериях, то вполне допустимо, что они могут появляться и оболочечных и мозговых артериях.

В пользу возможности возникновения головной боли на почве растяжения желудочков говорят следующие факты При водянке только одного бокового желудочка, возникшей, например, на почве закупорки одноименного монроева отверстия. В литературе имеется описание больных с опухолью мозга, у которых головная боль сохраняла свой общий характер и после перерезки тройничного нерва Нам также известен случай глиомы полюса височной доли, протекавшей с общей головной болью, хотя за несколько месяцев до этого было произведено иссечение правого гассерова узла по поводу ошибочного диагноза невралгии тройничного нерва Частичное удаление опухоли сопровождалось снижением внутричерепного давления и временным исчезновением головной боли Больной умер через 21 2 месяца На секции иссечение гассерова узла было подтверждено Опухоль сильно сдавливала III желудочек Оба боковых желудочка, резче левый, были расширены Весьма вероятно, что этом случае боли правой половине головы, значительной своей части лишенной чувствительной иннервации вследствие вмешательства на тройничном нерве, были связаны с раздражением чувствительных нервов стенках сильно растянутых сосудов.

Смешанная головная боль Головная боль начальном периоде развития опухолевого заболевания обычно имеет общий или, чаще, ограниченный характер В зависимости от своевременности распознавания развивающейся опухоли она может и дальнейшем оставаться ограниченной Но чаще головная боль приобретает смешанный характер Объясняется это тем обстоятельством, что к первоначальному патогенетическому механизму ее присоединяются другие В одних случаях заболевание начинается с ограниченной боли, а с развитием повышения внутричерепного давления присоединяется и общая головная боль Наоборот, к первоначальной общей головной боли может присоединиться ограниченная, если на фоне повышенного внутричерепного давления дальнейшем, зависимости от локализации опухоли, появляется какойлибо из патогенетических механизмов ограниченной боли, например, сильное раздражение нервов мозжечкового намета, продольного синуса и На практике, при внимательном опросе больных у них чаще всего удается выявить смешанный характер головной боли. Многообразие патогенетических механизмов головной боли при опухолях мозга объясняет многие особенности ее у больных приступообразный характер ее начальном периоде заболевания, при постоянстве ее временами приступообразное усиление, зависимость этой боли от волнений, физических напряжений и от положения тела, усиление ее под утро, наличие на фоне общей головной боли интенсивного ощущения боли какомлибо отделе головы и.

Важно обращать внимание на такие признаки, как появление тошноты и рвоты утренние часы, а также на частые головные боли, которые не реагируют на прием обезболивающих средств Не следует оставлять без внимания обонятельные галлюцинации, которые часто могут стать первым симптомом опухоли Примером такой галлюцинации может служить то, что у человека постоянно имеется ощущение присутствия какоголибо постороннего запаха При этом другие люди его не чувствуют Кроме того, привычные продукты могут казаться иными на вкус и запах. Это происходит изза того, что опухоль растет и выделяет отравляющие вещества Нормальный отток крови нарушается, что становится особенно заметно для человека ночные часы, ближе к утру Ведь на протяжении долгого времени больной находится лежачем положении, что на фоне имеющейся опухоли спровоцировало отек мозга Когда человек встает, отток крови несколько нормализуется и интенсивность боли уменьшается Чаще всего перед приступом сильной боли возникает чувство тошноты, которая может спровоцировать рвоту. Расстройства со стороны органов чувств Нарушения со стороны функционирования зрения, слуха, обоняния часто наблюдаются у пожилых людей с опухолью головного мозга Больные могут испытывать серьезные проблемы с проговариванием даже простых слов, возможна стремительная потеря зрения.

Ухудшение когнитивных способностей Страдают все умственные способности человека, ухудшается память, снижается концентрация внимания По мере прогрессирования заболевания возможна утрата способности к выражению собственных мыслей Человек может не осознавать того, где он находится, перестает узнавать родных людей. Сознание все больше затуманивается Если на первых этапах развития опухоли головные боли провоцируют сонливость, то по мере ее роста человек может спать сутками Он не пробуждается для того чтобы поесть, а если встает, то может не осознавать, где находится. Синдром ЛиФраумени провоцируется нарушениями гене P53 и вызывает развитие сарком Также возможны мутации иных генов. Работа на предприятиях с повышенным классом опасности, когда происходит постоянный контакт человека с вредными веществами мышьяк, ртуть, свинец, нефтяные отходы, пестициды. Естественно, что многое процессах развития глиом у человека остается до сих пор неизученным Однако, проведенное статистическое исследование указывает на то, что поступающие извне женские половые гормоны риски развития опухоли головного мозга увеличивают. Опухоль пронизывает все мозговые структуры и не подлежит удалению На этой стадии она начинает распространять метастазы по организму, вовлекая патологический процесс другие органы У больного развиваются поздние симптомы болезни с галлюцинациями, приступами эпилепсии Головная боль присутствует на постоянной основе и имеет интенсивный характер.

Кроме того, показано обследование тех органов, которые опухоль могла дать метастазы. Доброкачественная опухоль представляет собой патологическое новообразование с замедленным или отсутствующим темпом развития Своевременное лечение даёт положительные прогнозы большинстве случаев пациент полностью избавляется от заболевания, рецидивов практически не бывает Опасность для человека представляет опухоль, скрытно развивающаяся организме. Достоинство гаммалучей том, что они не только не причиняют человеку боли, но и не повреждают здоровые ткани его мозга Увы, существуют объективные пределы этого метода с помощью гамманожа можно удалить только небольшие опухоли максимум 3, 5 см диаметре Кроме того, после этой процедуры нередки рецидивы повторное возникновение опухоли Если даже несколько опухолевых клеток останутся ткани мозга, то затем они вновь начнут делиться, и опухоль вырастет снова. В начале заболевания головная боль может быть незначительной, а с развитием процесса усиливаться, нередко сопровождаясь внезапными обострениями гипертензионными кризами. Число больных сдиагнозом опухоль головного мозга с каждым днём увеличивается на треть Причины разные от наследственности, до влияния плохой экологии А вот самый ранний симптом у разных видов опухолей один головная боль Если она ваш постоянный спутник это повод отправиться к врачу.

Основой способ борьбы с новообразованиями это, конечно, удаление опухоли Впервые операцию по удаления опухоли провели конце 19 века Её тогда удалили, но с большими осложнениями Сегодня методы лечения намного безопаснее Вообще, опухоль можно удалить двумя способами В стандартной апирационной или с помощью радиохирургии. Третий вид лечения носит название химиотерапия Такой вид лечения предусматривает прием лекарств, которые останавливают рост раковых клеток, при этом убивая их После попадания лекарства организм человека через мышцу или вену, они начинают активно воздействовать раковые клетки Если лекарственные препараты вводят позвоночник, орган, тогда они воздействуют непосредственно на них Применяя лекарства, параллельно дают биологическоактивные добавки Благодаря им легче справится с проблемами, которые могут возникать во время курса лечения В зависимости от стадии рака, зависит способ лечения химиотерапией. Наука подтверждает тот факт, что лица, которые постоянно контактируют с химическими веществами на предприятиях, находятся зоне риска Существуют факты доказывающие, что есть и другие отрасли, работая которых, люди подвергаются развитию злокачественных опухолей Сюда можно включить сельское хозяйство, нефтеперерабатывающую промышленность, электротехническую и здравоохранение. Низкий процент раковых новообразований возникает у семей, имеющих общий анамнез.

Анализ пораженных тканей биопсия Эта диагностика может выступать и качестве лечения, так как период забора материала удаляется часть опухоли Биопсия с применением иглы используется для диагностики рака труднодоступных местах и чувствительных зонах Через небольшое отверстие нейрохирург вводит иглу и берёт образец ткани для анализа Дальше уже определяется доброкачественность или злокачественность образования. Вредные привычки, как и диетический фактор, длительное время относят к группе классических факторов, повышающих риск возникновения онкологических заболеваний В этом отношении опухоли головного мозга не являются исключением. Рвота встречается у 68 больных с опухолями головного мозга Чаще всего этот симптом опухоли головного мозга связан с развитием внутричерепной гипертензии, но иногда может обусловливаться наличием опухоли области IV желудочка или мозжечка, которая оказывает прямое механическое воздействие па рвотный центр Классической характеристикой так называемой туморозной рвоты является ее возникновение утренние часы, без предварительной тошноты, натощак и на высоте головной боли После рвоты интенсивность головной боли со временем уменьшается, что связано с наступающим дегидратирующим аффектом и снижением внутричерепного давления Частота рвоты вариабельна.

Повышение внутричерепного давления приводит к нарушениям деятельности периферических отделов зрительного анализатора, что связано и первую очередь с набуханием ткани зрительного нерва и сетчатки глаза Субъективно больной отмечает периодическое возникновение пелены перед глазами, мушек ранние часы Длительное повышение внутричерепного давления приводит к развитию вторичной атрофии зрительных нервов. Поэтому их возникновение без очевидных причин возрасте более 20 лет следует рассматривать первую очередь с точки зрения онкологической настороженности Как и случае психических нарушений, развитии эписиндрома играют роль не только общемозговые патогенетические механизмы, но и локальные очаговые воздействия опухоли на ткань головного мозга Это имеет особенно важное значение при анализе причин развития опухолей височной доли и близко расположенных участков мозга. При дислокации ткани головного мозга может возникать ее ущемление анатомических апертурах внутри черепа или на выходе из него Такая ситуация обозначается термином вклинение того или иного участка мозга. В настоящее время широко применяют метод стереотаксической пункционной биопсии опухолевого очага, который позволяет поставить точный гистологический диагноз.

Лучевую терапию используют при субтотальном удалении некоторых видов опухолей головного мозга или комплексном лечении злокачественных опухолей Существуют различные виды этого лечения традиционная, гиперфракционная, фотодинамическая терапия, брахитерапия, борнейтронзахватная терапия. При наличии нескольких очагов, среди которых выделяется один очаг больших размеров, который дает четкую клиническую симптоматику и располагается латерально, производят его удаление и назначают курс лучевой терапии При наличии трех и более очагов показано применение радиохирургического метода лечения и назначение курса лучевой терапии на всю область головы При латеральном расположении очагов таком случае возможно их хирургическое удаление При наличии большого количества очагов показано назначение курса лучевой терапии. Наиболее часто опухоли головного мозга возникают возрасте 20 40 лет У мужчин они встречаются 2 раза чаще, чем у женщин Чаще всего опухоли мозга появляются лобных долях и мозжечке В большинстве своем опухоли головного мозга доброкачественны, то есть имеют четкие границы и медленный рост Однако доброкачественность этих опухолей относительна, так как любая опухоль, которая при другой локализации оказывается не больше, чем обычной бородавкой, для мозга очень опасна связи с тем, что может значительно нарушить его деятельность. Имеются и другие классификационные схемы, которые будут рассмотрены при описании некоторых опухолей головного мозга.

Такое разделение симптомов весьма условно и не всегда однозначно В частности, бывает трудно отделить локальные симптомы и симптомы по соседству, а последние дифференцировать от симптомов на отдалении Кроме того, при росте опухоли клинически относительно немых зонах мозга манифестация заболевания может начинаться с общемозговых симптомов, а ряде случаев очаговые симптомы могут отсутствовать вообще. Застой дисков зрительных нервов и вторичная атрофия будут рассмотрены при описании вторичных симптомов опухолей головного мозга. К вторичным симптомам поражения головного мозга при опухолях относятся нарушения мозгового кровообращения, отек, внутричерепная гипертензия, дислокации и вклинения мозга Существует тесная взаимосвязь этих процессов, часто формирующая порочный круг причинноследственных этапов патогенеза гибели мозга Например, ишемия мозга приводит к его отеку, который еще более усугубляет недостаточность кровоснабжения пораженного участка Это обусловливает повышение внутричерепного давления и появление дислокации с возможным вклинением, что свою очередь ухудшает условия кровоснабжения и увеличивает отек.

Нарушения мозгового кровообращения Мозг обладает высокой степенью защиты собственного кровоснабжения Известны феномены ауторегуляции мозгового кровотока, направленные главным образом на поддержание оптимального снабжения мозга кислородом Гипоксия мозга вследствие артериальной ишемии при опухолях наблюдается довольно редко 1 при гипоксемии изза неадекватности дыхания терминальных состояниях или во время эпилептического статуса 2 при резком снижении системного артериального давления 3 при перестройке мозгового кровообращения вследствие обкрадывания артериального притока перифокальной зоне опухоли, содержащей мощные артериовенозные шунты мультиформная глиобластома, что, повидимому, и является одной из причин частого появления выраженного отека мозга вокруг такой опухоли Причиной ишемии и даже инфаркта затылочной доли может быть сдавление задней мозговой артерии между мозгом и краем мозжечкового намета при латеральном височнотенториальном вклинении мозга. Отек головного мозга Под отеком головного мозга понимают избыточное скопление межклеточной жидкости его ткани увеличение объема внутриклеточной жидкости называют набуханием головного мозга Различают вазогенный, цитотоксический, осмотический и гидростатический отек мозга.

Внутричерепная гипертензия Внутричерепное давление норме, при поясничной пункции и положении лежа равно 150180 мм вод ст 1113 мм рт ст Оно складывается из трех компонентов давление цереброспинальной, интерстициальной и внутриклеточной жидкостей Повышение внутричерепного давления при опухолях мозга развивается вследствие. Головные боли Опухоль головного мозга, вызывающая повышенное давление головном мозге, может стать причиной головных болей Это могут быть сильные и неослабевающие головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой Головные боли могут быть вызваны самой опухолью или быть следствием скопления жидкости головном мозге гидроцефалия. При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и направит на анализы, необходимые для выявления онкологической патологи, а также к неврологу, нейрохирургу. Больные с опухолями головного мозга составляют примерно 4 среди пациентов с органическими поражениями нервной системы Опухоль головного мозга развивается как из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов, так и может иметь метастатическое происхождение Чаще всего головной мозг метастазируют рак легкого, молочной железы, почки, меланомы, несколько реже рак мочевого пузыря, предстательной железы, желудочнокишечного тракта, яичников.

Рвота является амбивалентным симптомом опухолей головного мозга, выступая одних случаях, качестве общемозгового, других качестве локального симптома Как общемозговой симптом рвота встречается чаще и не имеет топикоанатомического значения Она характерна основном для супратенториальной локализации внутричерепного новообразования Как локальный симптом рвота встречается реже и наблюдается при субтенториальной локализации опухоли, главным образом при опухолях IV желудочка. При поражении теменной доли и ее связи со зрительным бугром наблюдаются парестезии и боли противоположных конечностях, психосенсорные расстройства, аутотопагнозия, анозогнозия. Доброкачественные глиомы по характеру васкуляризации и обмену веществ мало отличаются от нормальной мозговой ткани Эти опухоли поглощают препарат примерно так же, как и окружающее их мозговое вещество, изображение такой опухоли вообще неразличимо. Ангиография позволяет установить наличие так называемых артериовенозных клубков, особенно часто втречающихся глиомах вблизи венозных стоков Границы этих клуб ков позволяют с определенной степенью точностью установить границу опухоли, а взаимотношение этих клубков и сосудов представляющие собой лакунарно расширенные капилляры артерии и вены, которые практически невозможно отделить друг от друга с тканью опухоли представляют собой опасность на операции.

При относительно небольших размерах глиом наиболее оптимально удаление опухоли путем резекции части доли мозга вместе с большей частью новообразования или ее удаление 8по перифокальной зоне При удалении медиального участка опухоли, врастающего срединные отделы мозга, требуется микрохирургическая техника для менипуляций только пределах опухолевой ткани. Системно внутримышечно или внутривенно Эффективно для ломустина, фторафура, винкристина, хлофидена.

В прогредиентном течении опухолей могут наступить пароксизмальные ухудшения состояния, приводящие к гибели больных Одной из причин этих ухудшений является смещение отделов мозга под влиянием роста опухоли, быстрое нарастание внутричерепного давления с образованием внутричерепных грыж вклинений участков мозга под край отрогов твердой мозговой оболочки или затылочное отверстие Среди симптомов смещения или дислокационных симптомов имеются два наиболее типичных и часто встречающихся При локализации опухоли височной области может произойти ущемление гиппокамповой извилины тенториальном отверстии тенториальная грыжа, сопровождающееся сдавлением промежуточного мозга, ножек и орального отдела ствола Это проявляется резкой головной болью, рвотой, парезом взора вверх, вялой реакцией зрачков на свет, расстройством конвергенции, нарушением слуха, вегетативными нарушениями, появлением патологических и угасанием сухожильных рефлексов Второй синдром возникает при опухоли задней черепной ямки и связан с ущемлением мозжечковых миндалин большом затылочном отверстии с последующим сдавлением бульбарной части мозга мозжечковая грыжа Клинически этот синдром проявляется приступами головной боли, рвоты, затемнения сознания, брадикардией, тоническими судорогами При указанных синдромах вклинивания необходима срочная хирургическая помощь.

Прогноз всегда серьезен и зависит от локализации, гистогенетической структуры опухоли и стадии заболевания Наиболее благоприятные результаты наблюдаются при хирургическом лечении поверхностных доброкачественных опухолей возможно более ранние сроки. Опухоли супратенториальной локализации сопровождаются не только диффузной головной болью гипертензионного характера, но и локальной головной болью гомолатеральной височной области При наличии опухоли теменной доле головные боли, напротив, появляются поздней стадии заболевания, отличаются диффузностью и непостоянством Развитие опухоли затылочной доле часто сопровождаются длительными мигренеподобными болями, локализующимися лобной, височной или теменной области. Опухоли головного мозга составляют около 2 всех органических заболеваний центральной нервной системы Ежегодно регистрируется один случай опухоли мозга на каждые 1520 тыс человек Заболеваемость мужчин и женщин приблизительно одинакова, детей несколько меньше, чем взрослых Наибольшая заболеваемость наблюдается возрасте 2050.

Макроскопически опухоль сероваторозового или желтоватого цвета, по плотности часто не отличается от вещества мозга, реже бывает плотнее или мягче его Опухоль четко отграничена от вещества мозга, однако ряде случаев определить границы астроцитомы не представляется возможным Внутри опухоли часто образуются кисты, которые растут медленно, годами, и могут достигать больших размеров Образование кист особенно характерно для астроцитомы у детей У взрослых астроцитома возникает чаще всего полушариях большого мозга, у детей почти исключительно полушариях мозжечка виде ограниченных узлов с кистами Наиболее характерным для астроцитомы яв ляется экспансивноинфильтративньш рост. Олигодендроглиома опухоль, возникающая из зрелых клеток нейроглии олигодендроцитов Составляет 13 всех опухолей головного мозга Встречается преимущественно у взрослых. Менингиома арахноидэндотелиома доброкачественная экстрацеребральная опухоль, развивающаяся главным образом из клеток паутинной оболочки Встречается обычно у взрослых и составляет 15 19 всех опухолей головного мозга Менингиома растет медленно, благодаря чему создаются условия для развития компенсаторных механизмов Этим объясняется то, что симптомы заболевания могут долгое время отсутствовать и появляются, когда опухоль достигает значительных размеров.

Располагается узел непосредственно под корой большого мозга полости кисты, нередко спаян с мозговыми оболочками, от окружающей ткани мозга четко отграничен Наиболее часто локализацией опухоли является мозжечок, реже полушария большого мозга. Общемозговые симптомы и внутричерепное давление не всегда прямо зависят от массы и размеров новообразования Так, иногда опухоли больших размеров дают скудную общемозговую симптоматику, а малые сопровождаются яркими симптомами внутричерепной гипертензии Гипертензия зависит не только от размеров самой опухоли, ее локализации, биологических свойств, гистогенетической природы, но и от расстройств мозгового кровообращения и циркуляции спинномозговой жидкости Расстройства гемодинамики основном выражаются венозной гиперемии и венозном застое с последующим развитием отека набухания мозга В результате венозного застоя происходит транссудация жидкой части крови и усиление продукции спинномозговой жидкости сосудистыми сплетениями желудочков при снижении всасывания ее переполненными венами Избыток жидкости желудочках мозга и подпаутинном пространстве усиливает внутричерепную гипертензию.

Характер и степень выраженности психических нарушений зависят также от возраста больного У людей пожилого и старческого возраста повышение внутричерепного давления неизменно сопровождается нарушениями психики Более того, нередко старшем возрасте психические нарушения являются первым клиническим признаком опухолевого роста, особенно если больные страдали гипертонической болезнью или атеросклерозом Наблюдаются и такие формы нарушения сознания, как сумеречное состояние, бред, галлюцинации Для опухолей характерны постепенно нарастающие психические расстройства, однако при внутримозговых злокачественных опухолях они более грубые и быстро прогрессирующие.

Эпилептические припадки встречаются нередко, наиболее характерно их появление при локализации опухоли височной доле Иногда они являются первым симптомом заболевания и возникновение их без видимой причины впервые возрасте после 20 лет всегда должно вызывать подозрение на наличие опухоли При этом припадки нередко имеют тенденцию к учащению Характер припадков различный от малых эпилептических petit mal до генерализованных судорог с потерей сознания Эпилептические припадки более часты при опухолях полушарий большого мозга и редки при опухолях задней черепной ямке По некоторым особенностям припадков можно судить о локализации процесса Так, припадки, которым предшествуют галлюцинации или ауры двигательного характера, наблюдаются при опухоли лобной доли, чувствительные галлюцинации теменной, обонятельные, слуховые и сложные зрительные височной, простые зрительные затылочной долях.

Застойные диски возникают с обеих сторон почти одновременно и бывают выражены одинаково Реже застой появляется с одной стороны и спустя несколько недель с другой Предполагают, что быстрота развития застойных дисков зависит от скорости повышения внутричерепного давления при медленном повышении застой развивается постепенно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев при быстро нарастающем внутричерепном давлении картина застойных дисков может проявиться течение нескольких дней Наиболее часто застойные диски возникают том периоде заболевания, когда на фоне высокого внутричерепного давления отмечаются головная боль, головокружение и другие общемозговые симптомы Однако некоторых случаях, особенно у детей, они могут выступать качестве первого симптома и представлять собой находку при офтальмоскопическом исследовании. Пневмоэнцефалография зависимости от локализации опухоли выявляет изменение конфигурации передних рогов боковых желудочков При расположении опухоли лобном полюсе передние отделы передних рогов как бы обрезаны, базальном отделе передние рога поджаты кверху, парасагиттальном книзу При медиальном расположении опухоли с вовлечением процесс мозолистого тела расстояние между передними рогами боковых желудочков увеличено.

Ангиография при опухоли лобного полюса выявляет значительное дугообразное смещение передней мозговой артерии и ее ветвей противоположную сторону При опухолях задних отделов лобной доли передняя мозговая артерия и проксимальный участок переднемедиальной лобной ветви смещаются за среднюю линию, дистальный участок ветви сохраняет свое нормальное положение При базально расположенной опухоли боковой проекции характерно дугообразное, очерчивающее опухоль сверху и сзади смещение передней мозговой артерии При менингиоме определяются гипертрофированные ветви передней или средней менингеальной артерии, питающие опухоль, капиллярной фазечеткие очертания и тень опухоли При кистозных опухолях видны очертания бессосудистой зоны. Компьютерная томография дает четкое представление о локализации опухоли и ее размерах.

При менингиоме на рентгенограммах черепа может выявляться деструкция пирамиды височной кости или костей дна средней черепной яадки Конвекситально расположенная менингиома может вызывать истончение или полное разрушение чешуйчатой части височной кости, иногда с выходом опухоли под височную мышцу На пневмоэнцефалограмме при опухолях височной доли нижний рог бокового желудочка не определяется либо отмечается его сдавление характерны смещение желудочков сторону, противоположную опухоли, прижатие тела бокового желудочка кверху, дугообразный изгиб III желудочка также противоположную от опухоли сторону Эхоэнцефалография обнаруживает смещение сигнала Мэхо противоположную сторону При ангиографии определяется отклонение средней мозговой артерии и ее ветвей кверху, прямоугольное смещение за среднюю линию передней мозговой артерии при наличии опухоли собственной сосудистой сети выявляются новообразованные сосуды. Опухоли бокового желудочка составляют не более 1 2 всех новообразований мозга, большинство из них нейроэпителиального происхождения, из клеток сосудистого сплетения, эпендимы желудочков реже встречается менингиома Папиллома и менингиома располагаются полости желудочка, глиальные опухоли эпендимома врастают полость желудочка с одной из его стенок.

Опухоли шишковидного тела встречаются редко, преимущественно молодом возрасте, чаще у мальчиков Наиболее распространенной среди них является пинеалома доброкачественная опухоль с экспансивным ростом, реже встречается пинеобластома злокачественная опухоль с инфильтративным ростом, обладающая свойством метастазирования по ликворным путям головного и спинного мозга. В ряде случаев развиваются эндокриннообменные нарушения полидипсия, полиурия, булимия и др Пинеалома процессе роста оказывает воздействие прежде всего на пластинку крышки четверохолмие, что проявляется снижением, реже отсутствием прямой и содружественной реакции зрачков на свет при сохранении реакции на конвергенцию, парезом взора вверх, наличием конвергирующего нистагма. При супраселлярном росте кистозной опухоли она может проникать полость III желудочка, затем боковые желудочки, создавая блокаду ликворных путей.

Опухоль не всегда растет строго симметрично по центру, а может распространяться стороны, кпереди или кзади Поэтому нередко продолжительное время страдает больше один зрительный нерв и зрение снижается с одной стороны Сдавление опухолью области зрительного перекреста может приводить к тому, что наряду со снижением зрения или даже его исчезновением одном глазу, другом суживается наружное поле зрения При распространении опухоли одну сторону страдают глазодвигательный и тройничный нервы Турецкое седло не изменено, изредка могут иметь место гиперостоз области бугорка седла, истончение передних наклоненных отростков, гиперпневматизация клиновидной пазухи Головная боль обычно возникает только далеко зашедшей стадии развития опухоли Внутричерепная гипертензия обычно отсутствует. Опухоли области мозгового ствола продолговатый мозг, мост, средний мозг рис 24 встречаются примерно 3 случаев внутримозговых опухолей Наиболее часто это глиома, реже ангиоретикулема, саркома, метастазы рака.

Опухоли мозга у детей многими своими особенностями существенно отличаются от опухолей мозга у взрослых Эти отличия касаюгся и морфологических свойств опухолей и их локализации, клинических проявлений и лечения Основную группу составляют глиомы 7075 общего количества опухолей мозга Из них самой злокачественной является медуллобластома, встречающаяся только у детей и людей молодого возраста Наряду с этим обнаруживается и наиболее доброкачественный вариант глиомыастроцитома мозжечка, радикальное удаление которой приводиг к выздоровлению Среди опухолей соединительнотканного генеза доброкачественные менингиома, ангиоретикулема встречается.

Особенностью локализации опухолей мозга у детей является преимущественное расположение их по средней линии область III желудочка, зрительный перекрест, мозговой ствол, червь мозжечка, IV желудочек У детей до 3 лет опухоли располагаются главным образом супратенториально, старше 3 летсубтенториально Супратенториальные опухоли всегда бывают весьма больших размеров, обычно захватывая дветри доли мозга По структуре это чаще всего атипическая астроцитома, эпендимома, хориоидпапиллома плексуспапиллома, редко глиобластома Субтенториально развиваются астроцитома мозжечка, основном кисгозная, и медуллобластома, которая часто метастазирует по ликворной системе область полушарий большого мозга и вдоль спинного мозга Астроцитома мозжечка у детей обычно имеет вид достаточно крупного узла, расположенного как бы на одной из стенок большой кисты, содержащей желтоватую жидкость со значительным количеством белка Остальные стенки кисты, как правило, опухолевых элементов не содержат Такие опухоли, как невринома, аденома гипофиза у детей почти не встречаются.

Для доступов лобной и височной областях предпочтительнее применять линейные разрезы кожи, теменной и затылочнойподковообразные рис 25, ад Размеры, форма и место образования лоскута и трепанационного окна костях черепа определяются зависимости от локализации опухоли и объема планируемой операции Обычно трепанация не должна быть слишком обширной, однако достаточной для выделения опухоли вдоль ее границ при минимальной травматизации прилежащих участков мозга Ориентировочно размеры трепанационного окна должны на 1 см превышать величину проекции опухолевого узла на поверхность черепа. После отворачивания костного лоскута необходимо оценить степень напряжения твердой оболочки Если видимая пульсация мозга отсутствует, а при легком надавливании на оболочку определяется значительное ее напряжение, необходимо предварительное применение средств интенсивной дегидратации осмотических диуретиков или салуретиков либо проведение поясничной пункции с постепенным выведением спинномозговой жидкости Вскрытие твердой оболочки следует производить после уменьшения ее напряжения, что позволяет избежать последующее пролабирование мозга трепанационное отверстие.

Возникновение общемозговых симптомов обусловлено прежде всего повышением внутричерепного давления гипертензия результате постепенного увеличения массы опухоли, развитием сопутствующего отека набухания мозга, а при некоторых опухолях и нарушением оттока спинномозговой жидкости и венозной крови Кроме того, играет роль интоксикация организма, связанная как с непосредственным токсическим влиянием опухоли, так и возникающим при росте внутричерепной опухоли нарушением центральной регуляции висцеральных функций. Злокачественная опухоль рак головного мозга при возникновении поражает окружающую здоровую ткань мозга, нарушая ее функционирование. Потеря чувствительности Наблюдается снижение или полное исчезновение способности воспринимать внешние раздражители, которые действуют на кожу, болевые, термические, тактильные Также человек может потерять способность определять положение определенных частей тела пространстве. Двигательные нарушения к ним относят параличи, парезы В связи с поражением путей, которые передают двигательную импульсацию, может снизиться мышечная активность В зависимости от расположения опухоли может отличаться характер поражения В некоторых случаях развиваются поражения некоторых частей тела, других полные или частичные поражения туловища и конечностей.

Нарушение зрения и распознавания текста и предметов Если опухоль локализуется области зрительного нерва, человек может полностью или частично потерять зрение силу невозможности доставлять сигналы от сетчатки к коре мозга В случае поражения областей коре, которые отвечают за анализ получаемого изображения, наблюдаются всевозможные нарушения это может быть потеря способности узнавать движущиеся предметы, понимать письменную печь или поступающие сигналы. Рвота Возникает вследствие воздействия на рвотный центр, расположенный среднем мозге Рвота и тошнота беспокоят больного непрерывно, при изменении внутричерепного давления может сработать рвотный рефлекс.

Головная боль наиболее частый симптом опухоли головного мозга Местная головная боль, ощущаемая определенном отделе головы, может возникать вследствие раздражения опухолью черепных нервов ветвей тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов, стенок венозных синусов, прилегающих к ним оболочек, крупных оболочечных и мозговых сосудов Помимо местной, при опухолях головного мозга бывает и общая головная боль Патогенез общей головной боли связывают с повышением внутричерепного давления Общая головная боль бывает глубокой, разрывающей, распирающей, очень интенсивной Головная боль при опухолях мозга редко бывает постоянной и прогрессивно нарастающей, чаще она возникает виде отдельных приступов Особенно характерно появление головной боли под утро, нередко она появляется при волнениях и особенно при физическом напряжении при кашле, чихании, поднятии тяжести и Головная боль может зависеть от положения головы и тела пространстве Вынужденное положение головы при опухолях возникает рефлекторно вследствие раздражения черепных нервов и верхних шейных корешков, изза влияния опухоли на движение спинномозговой жидкости и раздражения лабиринта.

Головокружение проявляется виде кажущегося вращения себя или окружающих предметов определенном направлении системное головокружение, а также виде ощущения неустойчивости, покачивания, дурноты, внезапной слабости, потемнения глазах, потери равновесия Головокружение нередко сопровождается тошнотой, рвотой и бывает обычно не постоянным, а периодическим Головокружение чаще всего бывает при опухолях, поражающих преддверную часть VIII пары или его пути мозговом стволе и мозжечке При полушарных опухолях оно встречается реже. Субъективные признаки, сопровождающие застойные диски, это кратковременное ослабление зрения виде ощущения тумана или пелены перед глазами При начинающейся атрофии зрительного нерва появляется стойкое снижение зрения. Изменения психики довольно часто сопутствуют опухолям головного мозга и могут наблюдаться при опухолях любой локализации Патогенез психических нарушений при опухолях мозга очень сложен В ряде случаев психические расстройства бывают вызваны гипертензионным синдромом, некоторых случаях они представляют собой очаговый симптом.

К наиболее частым психическим расстройствам при опухолях мозга относятся расстройства сознания Они могут протекать пароксизмально, виде приступов, но чаще развиваются постепенно, когда оглушение переходит сопор, затем кому, из которой больного не удается вывести Нарушения сознания типа оглушения наблюдаются поздних стадиях болезни, на фоне гипертензионного синдрома Больные не могут уследить за ходом беседы, говорят медленно, с остановками они вялы, безучастны, молчаливы, перестают реагировать на обращенную к ним речь. При опухолях мозгового ствола поражаются черепные нервы Типичны альтернирующие синдромы, которые постепенно прогрессируют по мере роста опухоли. Определить точно, к какой категории относится та или иная опухоль головного мозга, может только квалифицированный онколог на основе результатов анализов и тщательного обследования пораженной зоны. Интересно Если оценивать частоту развития рака у людей, то мозг поражается только 1, 5 случаев. Начальными проявлениями опухолей мозга служат неспецифические симптомы, на фоне которых дальнейшем развиваются признаки повышения внутричерепного давления и очаговые локальные симптомы поражения мозга Неспецифические симптомы возникают исподволь К ним относятся вялость, быстрая утомляемость, снижение аппетита и массы тела, нарушения сна и др Эти симптомы наблюдаются обычно при злокачественных опухолях. При опухолях мозжечка ведущим клиническим синдромом является расстройство координации.

Лечение опухолей головного мозга хирургическое, иногда проводят рентгено и химиотерапию Успех лечения зависит от времени выявления опухоли, ее доброкачественности или злокачественности, расположения Во всех случаях показаны препараты, снижающие внутричерепное давление Если у больных после удаления опухоли наблюдаются расстройства речи, письма, счета, пространственного восприятия и других высших корковых функций, то показаны занятия с педагогомдефектологом и восстановительная терапия. Существует ряд общих симптомов, на которые стоит обратить внимание и пойти к врачу для полного обследования Первым признаком является головная боль, которая проявляется сначала нечасто, а затем с постоянной периодичностью Головная боль дает о себе знать положении лежа, особенно сильно она может мучить больного после пробуждения. Больному становится тяжело осознавать происходящее вокруг него, он испытывает постоянную сонливость, находится состоянии ступора, а иногда и вовсе впадает мозговую кому Выраженными симптомами опухоли головного мозга являются нарушения не только речи, но и слуха Нередко заболевание сопровождается судорогами, которые возникают беспричинно. К опухолям головного мозга могут приводить раковые заболевания других систем органов Часто это рак молочных желез, почки, толстой кишки, легких, а также меланома, саркома, нейробластома.

Что является главной причиной развития опухолей головном мозге, врачи сказать однозначно не могут Что приводит к генетическим мутациям, это вопрос, который пока до конца не изучен Однако некоторые факторы риска все же можно выделить с полной уверенностью. Дополнительной терапией является химиотерапия Это специальные препараты, которые уничтожают опасные клетки, вводятся пациенту перорально или внутривенно. Правильная реабилитация это залог успешного восстановления пациента после сложнейшей операции Это опасное заболевание затрагивает те участки мозга, которые являются ответственными за правильное построение и развитие речи, за память, за слуховые и зрительные функции Для того, чтобы восстановление головного мозга и всех его функций прошло правильно, требуется много времени А это значит, что успешная реабилитация больного зависит от надлежащего ухода за ним Восстановление когнитивной функции ряде случаев требует вмешательства опытных специалистов, к которым вы можете обратиться нашей клинике. После 10 лет борьбы с болезнью Олег Табаков рассказал как смог избавиться от гипертонии. Причины онемения затылка Онемение затылка и задней части шеи уже давно стало распространенной проблемой Это неприятное чувство покалывания.

В зависимости от клинических проявлений и течения приступа различают простую и ассоциированную форму мигрени Мигрень с групповыми атаками у детей не встречается Выделение офтальмической классической формы нецелесообразно, к данная форма мигрени протекает также с аурой, что отличает ассоциированную мигрень от простой В детском возрасте значительно чаще наблюдается простая форма мигрени, достигая 6065, ассоциированная 3540 По характеру ауры выделяют 1 офтальмическую 2 офтальмоплегическую 3 гемипарестетическую или гемиплегическую 4 афатическую 5 вестибулярную 6 мозжечковую 7 базилярную 8 абдоминальную формы мигрени. Несмотря на столь казалось бы четкие критерии, диагноз мигрени у детей бывает поставить сложно, и требуется проведение дифференциального диагноза с рядом заболеваний, которые напоминают мигренозные приступы. Боли области сердца встречаются обычно у детей возрасте 1114 лет и бывают, как правило, спорадическими, кратковременными и связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, утомлением Большинство больных возбудимы, раздражительны, эмоционально лабильны. При повышении внутричерепного давления вследствие ликвородинамических нарушений головная боль может сочетаться с системным головокружением, горизонтальным нистагмом, легкой атаксией, нарушениями функций вестибулярной системы, которая обладает повышенной чувствительностью к различным воздействиям, частности гипертензионным.

При арахноидитах наружных поверхностей полушарий обычно локальная головная боль, определяемая областью процесса или носящая реперкуссивный характер, сочетается с диффузной болью гипертензионного типа Четкий параллелизм между локальной и диффузной головной болью удается установить не всегда Особенно выраженные гипертензионные головные боли наблюдаются при арахноидитах задней черепной ямки Сочетание при них общемозговой симптоматики с локальной и выраженные изменения на глазном дне создают значительные трудности при дифференциальной диагностике арахноидитов и опухолей головного мозга. Головные боли мышечного напряжения наиболее часто обусловлены патологическими изменениями шейном отделе позвоночника вертеброгенная головная боль, которые расцениваются у детей как последствия натальной цервикальной травмы Это первую очередь нестабильность шейного отдела, унковертебральные артрозы, протрузии и пролапсы дисков Сложные взаимоотношения шейного отдела позвоночника, возвратного синовертебрального нерва, позвоночных артерий часто воспроизводят различного типа болевые феномены, которые подчас трудно правильно оценить Рефлекторное напряжение мышц шеи затылочной области и мягких покровов головы возникает ответ на раздражение синовертебрального нерва, последующем возникает рефлекторная ангиодистония, ишемия бассейне позвоночных артерий.

Следует обратить особое внимание на четкое описание каждого приступа Оценка анамнестических данных и характеристика приступа позволяет врачу выбрать определенные профилактические меры для предупреждения приступов у ребенка. В диагностике головных болей вазомоторного генеза, особенно мигрени, большое значение имеет клиникогенетическое обследование Выявление мигренозных головных болей у родственников с характерным длительным многие годы течением позволяет комплексе с другими симптомами с большой убедительностью диагностировать наследственнообусловленное заболевание мигрень. В период приступа глазной мигрени на первой стадии обычно отмечается небольшое сужение артерий сетчатки, повышение давления глазной артерии на стороне головной боли, последующие стадии выявляется расширение вен конъюнктивы и глазного дна, а при затяжном течении регистрируется снижение пульсового объема глазного кровотока, сужение полей зрения и расширение границ слепого пятна, которое может наблюдаться и течение 12 дней после окончания приступа Это указывает на необходимость повторного офтальмологического исследования на разных стадиях приступа и вне головной боли.

Лечение приступа Наиболее эффективным средством лечения боли при мигрени является эрготамина гидротартрат, обладающий вазоконстрикторном действием Препарат для приема внутрь содержит 1 мг эрготамина, у детей разовая доза составляет 0, 250, 5 мг препарата Не рекомендуется однократно более 1 мг, повторно на протяжении приступа не более 2 мг препарата день или же виде ректальных свечей 12 мг, используют повторно, но не более 35 мг Эрготамин противопоказан при артериальной гипертензии, заболеваниях печени, почек, периферических сосудов Используют эрготамин комбинации с кофеином кофетамин, зарубежный препарат кофергот кроме эрготамина 1 мг и кофеина 100 мг содержит экстракт белладонны 0, 125 мг и фенобарбитал 30 мг Целесообразно применение эрготамина сочетании с амидопирином, ацетилсалициловой кислотой, или же с индометацином и кофеином возможны комбинации и с другими анальгетиками По данным Somervile 1976 применение таких препаратов купирует приступ полностью у 20 больных и частично у 72 Дигидроэрготамин назначают виде 0, 2 раствора по 210 капель внутрь или парэнтерально, он обладает сильным вазоконстрикторным действием Надо учитывать, что анальгетики и другие лекарства, принятые внутрь на фоне развернутой стадии приступа головной боли, имеют небольшой эффект, к не всасываются связи с развитием стаза желудке Следует использовать также для купирования приступа антигистаминные, снотворные, седативные препараты.

Выраженным дегидрирующим действием обладает и глицерин глицерол, который с фруктовыми соками дают внутрь по 23 чайных или десертной ложке день При наличии повторной рвоты от его применения следует воздержаться. При гипертензионных синдромах с успехом используются также препараты диуретического действия Особенно четким диуретическим, а следовательно и дегидратационным эффектом обладает лазикс фуросемид, который дозируется из расчета 12 мг кг массы сутки и может применяться как для приема внутрь так и внутримышечно или внутривенно После купирования выраженной внутричерепной гипертензии можно переходить на более мягкую дегидратацию диакарбом по 0, 10, 35 зависимости от возраста 2 раза день При даче диакарба каждые 23 дня следует делать однодневный перерыв Целесообразно сочетание сернокислой магнезии внутримышечно с однократной дачей через 34 часа диакарба. Одним из важных условий нормализации внутричерепного давления является назначение постельного режима на протяжении всего курса лечения. Забор биоптата проводится с помощью нейронавигационной или стереотаксической биопсии и представляет собой довольно сложную нейрохирургическую операцию Морфологическое исследование дополняется молекулярногенетическим определяется нарушения структуре 1р и 19q хромосомах для олигодендром Для глиобластом исследуется метилирование промотора гена.

Лечение больных раком головного мозга проводится специализированных стационарах В настоящее время стандарты входят хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия. Хирургическое лечение проводится с целью максимального удаления опухоли, снижения эффекта объемного воздействия опухоли на головной мозг, уменьшения дислокации мозга полости черепа, нормализации или восстановления циркуляции ликвора Полное удаление опухоли головного мозна возможно при её небольших размерах и определенной локализации Если это невозможно, её по возможности уменьшают и тогда становятся более эффективными другие методики лечения. Названием стандартной операции на головном мозге является краниотомия При этом удаляется часть черепа для получения доступа к тканям мозга, и после определения места расположения опухоли, она удаляется с помощью нескольких методов стандартное иссечение, лазерная микрохирургия, ультразвуковая аспирация. При нарушении циркуляции ликвора изза закупорки путей оттока спинномозговой жидкости, проводится вентрикулоперитонеальное шунтирование ставится два катетера, один желудочек головного мозга, другой брюшную полость Катетеры соединяются, и при помощи насоса контролируется отток жидкости.

Темозоломид темодал входит протокол терапии первой линии глиобластомы вместе с лучевой терапией В последующем, после завершения курса радиотерапии этот препарат принимается ежемесячно Применяется темодал перорально виде таблеток Из побочных эффектов характерны слабость, тошнота, рвота, запоры. Опухоль головного мозга может встречаться любом возрасте Фактически, опухоли мозга стоят на втором месте по частоте среди причин смертности от злокачественных новообразований у людей возрасте до 35 лет При этом небольшой пик смертности приходится на возрастную категорию от 6 до 9 лет Но всетаки, чаще всего опухоли головного мозга отмечаются у людей среднего и пожилого возраста Наибольший риск при этом характерен для возраста старше 60 лет Ежегодно у 1 из 5000 человек этой возрастной категории заболевает опухолью головного мозга. Рвота этот симптом также связан с повышением внутричерепного давления Для рвоты при опухолях мозга характерно то, что она не приносит облегчение как бывает при рвоте, связанной с заболеваниями желудка Причиной рвоты при опухолях мозга обычно является давление на рвотный центр среднем мозге Тошнота и рвота обычно беспокоят больного постоянно, а при изменениях внутричерепного давления срабатывает рвотный рефлекс Кроме того, такой больной не может принимать пищу, иногда пить воду изза высокой интенсивности рвоты.

Что же такое мигрень Это заболевание, проявляющееся пароксизмальными приступами выраженной головной боли пульсирующего характера чаще одной половине головы В большинстве случаев приступ сопровождается тошнотой, рвотой, фотофобией плохой переносимостью яркого света, фонофобией плохой переносимостью громких звуков. Нередко головной боли предшествует продромальный период, для которого характерны ухудшение настроения, раздражительность, тревожность, необоснованная усталость, снижение концентрации внимания У 1 3 больных приступу предшествует аура локальные неврологические нарушения, которые нарастают на протяжении 520 минут и полностью исчезают течение часа При этом типичны зрительные расстройства виде сверкающих точек, выпадения участков зрения, а также возможно сочетание с односторонними парестезиями, которые распространяются от кончиков пальцев на верхнюю конечность, лицо. Диагностика мигрени основном клиническая Несмотря на очевидную симптоматику только 10 детей ставится диагноз мигрени Но как только диагноз поставлен, важно убедить ребёнка и его родителей доброкачественной природе мигрени. Эрготамин является вазоконстриктором, его обезболивающий эффект настолько специфичен, что препарат можно использовать диагностике мигрени ex juvantibus Используют обычно 0, 1 раствор по 1520 капель или 12 мг таблетках.

Ушиб головного мозга обычно проявляется длительным нарушением сознания, очаговыми неврологическими синдромами При развитии субдуральной гематомы самочувствие больного улучшается на длительный период дни, недели светлый промежуток, после которого интенсивная головная боль часто является первым симптомом развивающейся гематомы Лечение данном случае хирургическое. Головная боль при опухолях головного мозга Среди обратившихся по поводу головной боли, опухоль мозга выявляется не более чем 12 случаев. В то же время отсутствие головной боли не исключает опухоли мозга При опухоли головного мозга приблизительно у 30 больных головная боль является основной жалобой, одним из первых симптомов заболевания У большинства больных также обнаруживаются очаговые неврологические синдромы При опухоли мозга характерно постепенное нарастание головной боли по продолжительности и интенсивности. При артериоспастическом варианте препараты, оказывающие спазмолитическое действие папаверин, ношпа, активаторы аденилатциклазы винпоцетин и другие препараты малого барвинка, антагонисты кальция нифедипин. Даже при мигрени можно наблюдать сочетание разных патогенетических типов. Важно уяснить, что один и тот же патогенетический тип головной боли может наблюдаться при разных заболеваниях и, наоборот, при одном и том же заболевании у одного и того же больного может возникать головная боль разного патогенетического типа.

При опухолях лобных долей возникает расстройство психики Особенно характерна инертность, заторможенность психических процессов Больные аспонтанны, безынициативны, отсутствует критика к своему состоянию, становятся неопрятными При локализации опухоли нижних отделах преобладают явления расторможенности, агрессивности, склонность к плоским шуткам, мория Инертность психических процессов сочетается у больных с двигательной инертностью, возникает лобная или премоторная апраксия Для опухолей лобных долей характерны эпилептические припадки Нередко припадки начинаются с сочетанного поворота головы и глаз сторону, противоположную опухоли При локализации процесса левом полушарии возникает моторная афазия и аграфия На стороне, противоположной опухоли, может развиваться лобная атаксия Парезы конечностей появляются при расположении опухоли заднем отделе лобной доли Характерны патологические рефлексы орального автоматизма, хватательные феномены При базальной локализации опухоли нарушается обоняние, появляется синдром Фостера Кеннеди.

Лучевая терапия использует лучи высокоэнергичных частиц, например, гамма лучи для уничтожения клеток опухоли Дистанционная лучевая терапия может фокусироваться только на область головного мозга, где расположена опухоль или же она может воздействовать на весь головной мозг облучение всего мозга Облучение всего мозга иногда используется после операции, чтобы убить опухолевые клетки, которые возможно не были удалены Облучение всего мозга может использоваться как вариант лечения при наличии нескольких неоперабельных опухолей головного мозга Облучение всего мозга часто применяется ситуациях, когда метастазы рака распространились головной мозг. Если говорить о развитии такого заболевания у детей, то надо отметить, что первую очередь у них появляются сильные головные боли, тошноты, со временем переходящие рвоты. Второй момент, который должен насторожить это нарушение движений, частности и походки Многие родители уверены, что ребенок банально кривляется и не придают такому поведению серьезного значения, но все же не надо спешить обвинять ребенка том, что тот балуется, а нужно показать его врачу. Вегетативные расстройства Такие симптомы рака головного мозга заключаются том, что пациент начинает ощущать общую слабость организма, а также довольно быстро устает Когда человек пытается встать с кровати у него начинаются довольно сильные головокружения, а также постоянно меняется артериальное давление и пульс.

Рвота это еще один симптом, который, как и предыдущий напрямую связанный с повышением давления внутри черепной коробки Если присутствует опухоль головного мозга, то рвоты данном случае отличаются тем, что они не способны както облегчить состояние пациента, так как это например бывает при болях желудке или пищевых отравлениях. Также нужно отметить, что больной не способен этот период кушать, а иногда даже пить обычную воду, так как существует чрезмерно высокая интенсивность рвоты. Ощущается серьезная слабость мышах тела, а также немеет кожаный покров. Может сопровождаться какимито другими симптомами, а довольно часто их качестве выступает рвота и тошнота.

 
 

© Copyright 2017-2018 - the-institution